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他把安眠藥當零食吃!我有安眠藥成癮嗎?

來源:健康2.0 https://health.tvbs.com.tw/medical/342135 他把安眠藥當零食吃!我有安眠藥成癮嗎?7症狀快就醫 1種人治療成效好 許佳惠 報導 | 2023/09/21 12:44 據健保署統計,國人安眠藥用量突破十億顆,疊起來的高度約4170座101大樓。 很多人靠吃安眠藥入睡,甚至擔心不吃就睡不著,這是成癮表現嗎? 醫師提醒,有7種症狀要盡快就醫,而太執著睡眠品質、擔心安眠藥成癮者,治療效果反而好。 把安眠藥當零食吃 靠意志力無法控制 「醫師,他這幾年來每天想的都是怎麼拿到更多安眠藥,從早到晚簡直把藥當零食在吃,不給他藥還會對家人發脾氣!」這樣的無奈旁白,來自心力交瘁的家屬,在成癮科門診並不罕見。 台北市立聯合醫院松德院區一般精神科醫師李宜庭表示,通常詢問患者,本人也摸不著頭緒「自己究竟怎麼了?為什麼努力想靠意志力戒藥、卻還是無法控制呢?」 成癮有遺傳性 大腦無法控制 事實上,成癮是一種高度復發性、慢性的大腦疾病,與多巴胺、血清素系統的功能失調有關,研究也顯示成癮約有5~7成的遺傳性。 患者長期使用成癮物質,進而影響大腦的邊緣系統(掌管情緒症狀)、前額葉腦區(掌管控制力),導致強迫性的求藥行為。 生病的大腦就好比失速列車,當成癮物質的線索出現,就會不顧一切的無法控制。 他安眠藥、酒精成癮 其實起因是憂鬱症 李宜庭表示,曾經治療過一名中年男性,由安眠藥成癮,進展為合併酒精成癮,門診評估後診斷為重鬱症,經住院處理戒斷症狀、調整抗鬱藥物、使用戒酒藥及安排適當心理治療,病況改善許多、能重拾白天清醒生活。 成癮和共病都要處理 3因素影響戒癮成效 她強調,成癮經常和各類疾病共病,例如焦慮、憂鬱等,如果沒找到共病病因,就不容易控制成癮。而能否有效戒癮,除了共病複雜性之外,人格特質、思考彈性和衝動控制,都會影響戒癮成效。 臨床上會分成兩階段,第一階段稱為早期緩解,能3個月不碰成癮物質;第二階段稱為持續緩解,能1年不碰成癮物質。 不過,成癮就像慢性病一樣無法治癒,只能控制,成功與否要看停用成癮物質的時間而定。 如何判斷安眠藥成癮?7項中1項快就醫 李宜庭指出,成癮的判斷有11項指標,涵蓋4面向,包括控制缺損、社會功能障礙、風險使用和戒斷耐受。 為了方便家醫科醫師判斷並轉介,提供7個篩選項目,符合其中1項可能是安眠藥成癮,建議到精神科就醫。...

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